做自體脂肪移植填充可以維持多久時(shí)間，怎么提高脂肪存活率
自體脂肪填充是近年來非常流行的美容手術(shù)和抗衰老項(xiàng)目。 原本被人嫌棄的脂肪，在整形技術(shù)發(fā)展后，一下子成了“變廢為寶”的代言人。 但是，不是自體脂肪越多越好。 提高移植脂肪的成活率很重要。
自體脂肪移植填充，只從第一次被使用開始，就不斷的改進(jìn)技術(shù)，廣泛應(yīng)用于臨床用于各個(gè)部位的改善，如面部填充、乳房填充、臀部填充、各種凹陷畸形的填充改善等。

但是，自體脂肪不是想填多少就填多少的

首先，如果是做面部填充如：豐太陽穴、豐額頭、豐面頰、豐蘋果肌等，雖然需要的脂肪量不多，一般的人都會(huì)有足夠的脂肪量用于填充，有時(shí)仍需第二次手術(shù)，這是因?yàn)橹咎畛浜髸?huì)有一定的量的吸收，不同的人不同的部位吸收情況都會(huì)有不同，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)基礎(chǔ)情況以及自己的經(jīng)驗(yàn)判斷脂肪填充量，術(shù)后若吸收后豐滿程度剛適合，自然萬事大吉，倘若吸收量較多，少量欠缺二次補(bǔ)充即可，即使不補(bǔ)充也比會(huì)原來美觀許多。如若過度填充，吸收后仍然豐滿過度，則會(huì)使面部看起來臃腫，給人一種“充氣假臉”的感覺，會(huì)嚴(yán)重影響面部美觀，屬于手術(shù)失敗情況了。

其次，像胸部等需要大量脂肪填充的部位，貌似看起來脂肪填充的越多越好，那么是不是就可以一次盡量多的填充脂肪了了呢?當(dāng)然也不是。自體脂肪移植保證脂肪細(xì)胞的活性是脂肪成活的關(guān)鍵，而保證脂肪細(xì)胞活性除了吸脂時(shí)減少對(duì)脂肪細(xì)胞的損傷外，脂肪細(xì)胞注入后，血供的重建是成活的關(guān)鍵，及時(shí)獲得血供的脂肪細(xì)胞才可得以成活，如果一次注入過量脂肪或注射過于集中，導(dǎo)致大量脂肪堆積在一起，會(huì)因供血不足導(dǎo)致脂肪壞死、融解、吸取，易引發(fā)感染，出現(xiàn)纖維化或鈣化、脂肪壞死。另外，乳房本身容積有限也會(huì)影響脂肪的注射量，所以即使隆胸也不是一次想填充多少填充多少的。
其次，做脂肪填充最大的問題是存活率，怎么提高脂肪的存活率問題，是醫(yī)生們不斷在研究的問題。

1、提取的脂肪部位很重要

皮下脂肪被淺筋膜分為深、淺兩層，有些特定區(qū)域深層脂肪較發(fā)達(dá)，如腹部、臀部、大腿外側(cè)和內(nèi)側(cè)、腰部、膝內(nèi)側(cè)等，且深層脂肪細(xì)胞代謝不活躍，一旦形成則難以消失，所以這些部位具備一定的先天優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，有研究表明下腹部和大腿脂肪源性干細(xì)胞的濃度較高，可以改善脂肪移植物在受區(qū)的血供，進(jìn)而提高移植脂肪的存活率。所以臨床上多選擇腹部及大腿作為取脂的首選部位。
2、提取脂肪的技術(shù)改進(jìn)

在取脂的過程中，每個(gè)步驟都可能導(dǎo)致脂肪的損耗，現(xiàn)在的設(shè)備及技術(shù)能盡可能的減少取脂過程中產(chǎn)生的脂肪損失。 

負(fù)壓吸引主張低負(fù)壓吸引，脂肪組織進(jìn)入真空吸管，這樣既可在封閉無菌環(huán)境下獲得脂肪細(xì)胞，又可以縮短脂肪組織的處理時(shí)間，避免與空氣長(zhǎng)時(shí)間接觸發(fā)生污染可能。

3、脂肪提純的技術(shù) 

在脂肪移植過程中，純化抽吸所得顆粒脂肪組織是必不可少的步驟，離心后去除多余的腫脹液、纖維條索、失活脂肪粒及脂滴能提高單位體積內(nèi)脂肪顆粒的數(shù)量及質(zhì)量，且可以防止血液中紅細(xì)胞對(duì)脂肪細(xì)胞活力的影響。目前常用的方法包括靜置法、洗滌及低速離心法。
4、醫(yī)生移植填充的手術(shù)

提純后的脂肪顆?？商砑又靖杉?xì)胞、基質(zhì)血管成分細(xì)胞(SVF)、富血小板血漿(PRP)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可提高移植脂肪的存活率。

 脂肪注射移植時(shí)采用少量、多層次、多點(diǎn)注射技巧，可增加移植脂肪顆粒與周圍組織的接觸面積，盡可能多得吸收周圍組織帶來的養(yǎng)分，幫助其在新的環(huán)境里“安家落戶”。

最后提醒大家，為了保證術(shù)后效果，一定要選擇正規(guī)有資質(zhì)、有脂肪移植專長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。